Arvoisa puheenjohtaja, viranhaltijat, valtuutetut ja muut kuulijat.
Vasemmistoliiton aluevaltuustoryhmä näkee, että R5-uudistus on merkittävä kokonaisuus, jonka uudistaminen onnistuessaan parantaa alueemme mielenterveys- ja päihdepalveluita. Itsessään uudistusta on tehty pitkään ja sen saapumista päätöksentekoon ja toimeenpanoon on jo hieman odotettu. Tästä huolimatta loppu vaihetta uudistuksessa vaivasi kiire. Osallistamisaika oli liian lyhyt. Näin isossa uudistuksessa kaikki lausunnot ja viestit on otettava huomioon. Nyt osallistamisaika jäi liian lyhyeksi. Toivottavasti tämä huomioidaan tulevaisuudessa paremmin. Positiivisena asiana on todettava, että nyt osallistamiskierros ei ollut näytös luonteinen vaan sieltä nostettiin monia hyviä asioita uudistukseen.
Nyt siis on hyväksyttävänä ennen kaikkea strateginen asiakirja. Yksityiskohtainen määrittely tehdään toimeenpano- ja toteutusvaiheessa. Strategiseen asiakirjaan ei voi tehdä liian yksityiskohtaisia kirjauksia. Ne voivat pahimmillaan tulevaisuudessa estää järkevien toimintatapojen luomisen. Jos nyt jostain pienestä yksityiskohdasta kirjattaisiin valtuuston päätös, ei sitä voi kuin valtuusto muuttaa.
Lasten ja nuorten mielenterveyspalveluiden perustason palveluita vahvistetaan, joka on erinomainen suunta. Pitäisikö olla vielä aiemmin liikenteessä ja panostuksen olla ennaltaehkäisyssä? Tärkeintä tässä vaiheessa on tietysti turvata riittävät palvelut niitä käyttäville. Mutta läpileikkaavasti koko uudistuksen soisi enemmän myös olevan esillä ennaltaehkäisevät toimet. Ne on vielä yleensä ne kaikista kustannustehokkaimmat ja inhimillisimmät toimet.
Aikuisten perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon mielenterveys- ja päihdepalveluiden yhdistäminen Pohjois-Savon mielenterveys- ja päihdepalveluksi tarjoaa mahdollisuuden parantaa hoitoketjujen sujuvuutta. Samalla on huolehdittava siitä, ettei uuden järjestämismallin myötä synny raja-aitaa muiden palveluiden ja mielenterveys- ja päihdepalveluiden välille. Uudistuksen toimeenpanossa on varmistuttava integraation säilymisestä perustasolla.
Ryhmämme pitää hyvänä uudistuksen kantavaa teemaa eli kehittää ja vahvistaa omaa palvelutuotantoa. Oman tuotannon tulee olla mielenterveys- ja päihdepalveluissa niin kuin muissakin palveluissa palveluiden kivijalka, jonka päälle on hyvä ja helppo rakentaa toimivia palvelukokonaisuuksia.
On muistettava, ettei lähipalvelut ole menneisyyden jäänne, vaan tulevaisuuden peruskivi, jos haluamme pitää Pohjois-Savon elinvoimaisena. Vaikka nyt luodaan kolme vahvaa aluekeskusta, on näistä keskuksista luotava toimivat tarpeelliset lähipalvelut koko hyvinvointialueen kattavasti. Päihde- ja mielenterveysongelmaisilla on monesti iso kynnys hakeutua avun piiriin, tätä hakeutumista ei saa heikentää palveluiden saavutettavuutta heikentämällä.
Hyvä puheenjohtaja, Vasemmistoliiton mielestä uudistus ei saa toteutua henkilöstön kustannuksella Haluamme, että henkilöstö on aidosti mukana R5-uudistuksen toimeenpanossa. Osallisuus ei tarkoita vain kuulemista – se tarkoittaa vaikuttamista. Mielenterveys ja päihdepalveluiden johtoryhmään on osallistamiskierroksen palautteiden perusteella otettu henkilöstöjärjestöjen edustus. Se on järkevää. Myös koko laajassa toimeenpanossa on kuunneltava herkällä korvalla henkilöstön näkemystä etenemisestä.
Kolmannen sektorin panosta ei tule unohtaa, vaan ottaa luontevaksi osaksi mielenterveys- ja päihdetyötä. Yhteistyökumppaneita on kohdeltava hyvin. Riittävästä tietojen vaihdosta ja perehtymisestä toistensa toimintatapoihin ja organisaatioihin on huolehdittava. Hyvinvointialueen on huolehdittava omasta saavutettavuudestaan. Yhteistyökumppaneille on luotava toimivat yhteydenpitokanavat.
Terveysneuvonnan ja neulanvaihtopisteiden pitää perustua jatkossakin anonyymiteettiin. Kyseisten palveluiden saatavuudesta ja saavutettavuudesta on pidettävä hyvä huoli. Toimivilla palveluilla ennaltaehkäistään mm. c-hepatiitin leviämistä.
Lautakunnille ja aluehallitukselle jää tehtäväksi seurata uudistuksen toimeenpano ja toteutus. Kyseessä on niin merkittävästä uudistuksesta, että Vasemmistoliiton aluevaltuustoryhmä toivoo toimeenpanosta vastaavien viranhaltijoiden raportoivan säännöllisesti lautakuntia ja aluehallitusta uusituksen etenemisestä, näin sitä voidaan tarvittaessa myös poliittisesti säätää jos tarvetta ilmenee.