Vasemmistoliiton Pohjois-Karjalan aluevaltuustoryhmän ryhmäpuheenvuoro aluevaltuuston kokouksessa 14.12.2022.
Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut ja muut läsnäolijat!
Meillä on nyt käsittelyssä historiallinen Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen ensimmäinen budjetti, jota on valmisteltu pitkin syksyä. Kuluvan vuoden aikana on hyväksytty myös hyvinvointialueen strategia, joka on pullollaan kauniita tavoitteita. Nyt on aika osoittaa näille tavoitteille rahaa ja päästä konkretiaan.
Strategian palvelulupaus on erittäin osuva: oikea palvelu, oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa. Ja tietenkin kaikille – ei vain harvoille.
Me vasemmistoliitossa lähdemme siitä, että kaikista tulee huolehtia, mutta erityisesti kuitenkin niistä, joilla menee huonosti ja niistä, jotka ovat kaikista heikoimmassa asemassa. Hoitoon on päästävä ja hoitoa on saatava silloin kun on tarvis. Terveys ja hyvinvointi kuuluvat kaikille. Se toteutuu parhaiten panostamalla ennaltaehkäiseviin palveluihin, ei purkamalla pommeja jälkikäteen.
Hyvinvointialueen toimintatuotot ovat 111,2 milj. euroa ja menot 819,9 miljoonaa. Valtiolta saamme tukea 713,5 miljoonaa. Poistojen jälkeen ensi vuoden talousarvio on 11,9 miljoonaa euroa alijäämäinen.
Talousarvioon sisältyy tavoiteohjelma, jota voi kutsua ihan suoraan leikkauslistaksi. Sen suuruus on 26 miljoonaa. Leikkaukset kohdentuvat kaikille toimialueille paitsi ympäristöterveydenhuoltoon.
Aluehallitus ei pienentänyt leikkauslistan loppusummaa, mutta teki toimialueiden säästötavoitteisiin muutoksia. Palveluverkkoon kaavaillut leikkaukset poistettiin kokonaisuudessaan. Se on todella hyvä ratkaisu. Tälle asialle täytyy varata riittävästi aikaa, hätiköityjä päätöksiä ei kannata tehdä. Palveluverkkosuunnitelma ja organisaatiorakenteen tarkastelu tehdään ensi kevään aikana. Se sopii vasemmistoliitolle hyvin.
Kuten talousarviossa todetaan on henkilöstön saatavuus ja riittävyys suuri haaste. Se on haaste koko Suomessa. Hyvinvoiva henkilöstö takaa ja loppupeleissä järjestää toimivat sote-palvelut. Meidän on pidettävä huolta henkilöstön työhyvinvoinnista ja panostettava työssä jaksamiseen kaikin keinoin. Pohjois-Karjalan hyvinvointialueen tulee olla reilu ja houkutteleva työnantaja.
Talousarviossa esitetään erilaisia työhyvinvointia lisääviä toimia. Vasemmistoliiton aluevaltuustoryhmä todella toivoo, että nämä toimet viedään ensi vuonna maaliin asti. On tärkeää, että koko henkilöstö laitoshuoltajista ja välinehuoltajista lääkäreihin saadaan viihtymään työssään nykyistä paremmin. Itse näen, että paremmalla ja johdonmukaisella henkilöstöjohtamisella saadaan jo paljon aikaan. Lisäksi henkilöstöä on aidosti kuultava ja kuunneltava. Vasemmistoliiton valtuustoryhmä toivoo, että ensi vuonna järjestetään iltakoulu teemasta henkilöstön työhyvinvointi ja työssä jaksamisen tukeminen.
Sitten muutama positiivinen ja Vasemmistoliiton aluevaalien vaaliohjelmaa mukaileva nosto talousarviosta. On hienoa, että ostopalveluista luovutaan ja toimintoja siirretään omaksi toiminnaksi. Oman toiminnan kustannukset on tiedettävä ja kerrottava luottamushenkilöille avoimesti. Lisäksi on hienoa, että oppilas- ja opiskelijahuollon kuraattori- ja psykologipalveluihin sekä lastensuojelun sosiaalityöhön ja ohjaukseen saadaan lisämääräraha. Tällä lisämäärärahalla palkataan uutta henkilöstöä.
Lisäksi Vasemmistoliitto pitää hyvänä sitä, että matalan kynnyksen palveluita lisätään sekä mielenterveys- ja päihdepalvelujen saavutettavuutta parannetaan koko maakunnan alueella. Lisäksi iloitsemme satsauksista ympäristöterveydenhuoltoon. On hienoa, että hyvinvointialueelle on perustettu uudet kunnaneläinlääkärin, valvontaeläinlääkärin ja terveystarkastajan virat. Myös hävikkiruoan vähentämiseen Polkan palveluissa tulee panostaa.
Ikäihmisten määrä Pohjois-Karjalassa kasvaa ja se kasvaa muuta Suomea nopeammin. Hyvinvointialueen on huolehdittava ikäihmisistä nykyistä paremmin ja seniorineuvolatoimintaa on kehitettävä.
Jokaiselle terveysasemalle tulee tehdä oma suunnitelma toiminnan kehittämiseksi. Ovien laittaminen säppiin tai kaoottinen supistaminen ei ole ratkaisu, vaan toimintatapoja kehittämällä voidaan löytää parempia ratkaisuja. Terveysasemille ei myöskään tarvitse löytää yhtä samanlaista mallia, vaan variaatiot tulee sallia. Tämä tekee perusterveydenhuollon toimivaksi ja pienentää hoitojonoja.
Budjetissa pelastustoimeen kohdistuu edelleen 0,5 miljoonan euron säästötavoite. Aluehallitus pienensi säästötavoitetta hieman ja se on askel oikeaan suuntaan. Ongelma on kuitenkin siinä, että jo nyt pelastustoimella on haasteita järjestää palvelut edes lakisääteisellä tasolla. Huom! Lakisääteisellä tasolla.
Mahdollinen 0,5 miljoonan säästötavoite tuo pelastustoimelle kohtuuttomia haasteita ja paineita. Pelastustoimen palvelut ja ensihoito ovat hyvinvointialueen tärkeimpiä tehtäviä. Niiden käyttäjät ovat äärimmäisessä hädässä. Pohjois-Karjalan asukkaiden pitää voida luottaa siihen, että ambulanssi tulee silloin kun sille on tarvis. Uhkana on, että vasteajat kasvavat ja ihmisten turvallisuus vaarantuu. Tämä iskisi erityisesti Pohjois-Karjalan reuna-alueille. Vasemmistoliitto suhtautuu erittäin kriittisesti pelastustoimen säästötavoitteeseen.
Lopuksi haluan kiittää budjetin valmisteluun osallistuneita suht avoimesta prosessista. Lisäksi Vasemmistoliitto toivoo, että vuoden päästä talousarvion laadinnan yhteydessä käydään ryhmien väliset talousarvioneuvottelut ennen aluevaltuuston päätöskokousta.
Toivomme myös, että avoimuus, vuoropuhelu ja sujuva yhteistyö ovat politiikan teon ytimessä ensi vuonna ja kaikenlaiselle suhmuroinnille jäisi mahdollisimman vähän tilaa.
Anni Järvinen
Vasemmistoliiton aluevaltuustoryhmän varapuheenjohtaja, aluevaltuutettu